मेरे बच्चे को उल्टी क्यों हो रही है और दस्त क्यों है?

मेरा शिशु बार-बार उल्टी करता है। इसकी क्या वजह हो सकती है?

शुरुआती हफ्तों में शिशुओं का अक्सर उल्टी करना काफी आम है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उनका शरीर स्तनपान के साथ तालमेल बिठा रहा होता है।

डकार लेते समय भी शिशु के मुंह से थोड़ी मात्रा में दूध निकल सकता है, जिसे पोसेटिंग कहा जाता है। आमतौर पर यह चिंता का कारण नहीं होता।

कई बार उल्टी का कारण कार में बैठने पर मिचली होना या अपचता या फिर बहुत देर तक लगातार रोना या खांसना भी हो सकता है।

आपके नन्हे शिशु के लिए उल्टी काफी डरावना अनुभव हो सकता है, इसलिए संभव है कि वह रोने लगे। उसे अपने पास थामें और प्यार से सहज महसूस कराएं।

हालांकि, यदि आपका शिशु अधिक मात्रा में उल्टी कर रहा है या उसे अक्सर उबकाई रहती है, तो यह चिंता का विषय हो सकता है। ऐसा होने के कई कारण हो सकते हैं, जिनके बारे में जांच करने की आवश्यकता होती है:

कोई बीमारी या इनफेक्शन
हो सकता है शिशु किसी इनफेक्शन या बीमारी की वजह से उल्टी कर रहा हो। यदि ऐसा हो तो आपको बीमारी के अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं, जैसे कि:

बुखार
भूख कम लगना
चिड़चिड़ापन
सुस्ती
चकत्ते
खांसी
नाक बंद होना या नाक बहना

उल्टी होना फ्लू, स्कार्लेट फीवर, मूत्रमार्ग संक्रमण या कान के इनफेशन का भी एक लक्षण हो सकता है। या फिर यह गंभीर बीमारियों जैसे कि मैनिंजाइटिस का संकेत भी हो सकता है।

पेट का संक्रमण
यदि आपके शिशु को अचानक से उल्टी होने लगी हैं, तो हो सकता है उसे पेट में इनफेशन (गैस्ट्रोएंटेराइटिस) हो। इसके साथ अक्सर दस्त (डायरिया) भी होता है। यदि आपको लगे कि शिशु को पेट का संक्रमण है, तो उसे डॉक्टर को दिखाएं।

अधिकांशत: गैस्ट्रोएंटेराइटिस विषाणु (वायरस) की वजह से होता है। आमतौर पर आप घर पर ही ​शिशु को खूब सारा तरल पदार्थ देकर स्थिति बेहतर करने में मदद कर सकती हैं। डॉक्टर आपको सलाह देंगे कि आप घर पर शिशु का उपचार कैसे कर सकती हैं।

उल्टी और दस्त होने का मतलब है कि आपका शिशु कीमती तरल पदार्थ खो रहा है। महत्वपूर्ण है कि आप उसे जलनियोजित रखें। तरल पदार्थों की पूर्ति करना जरुरी है, ताकि शिशु को निर्जलीकरण (डिहाइड्रेशन) न हो। इसके लिए आप शिशु को दूध पिलाने के साथ-साथ ओरल रीहाइड्रेशन सोल्यूशन (ओआरएस) का घोल भी थोड़ी-थोड़ी मात्रा में पिला सकती हैं और साथ ही यह घोल बनाने के लिए पैकेट पर दिए गए निर्देशों का पालन करें और फिल्टर किया गया या उबालकर ठंडा किया गया पानी इस्तेमाल करें।

डॉक्टर आपको सलाह दे सकते हैं कि कौन सा सोल्यूशन शिशु के लिए बेहतर रहेगा। आप उसे यह सामान्य स्तन दूध या फिर फुल-स्ट्रेन्थ फॉर्मूला दूध और पानी के साथ-साथ दे सकती हैं। शरीर में पानी की कमी को पूरा करने के लिए शिशु को सोडा युक्त पेय न दें।

शिशुओं में पेट का इनफेक्शन ठीक करने के बारे में यहां और अधिक पढ़ें।

रिफ्लक्स
भोजन नलिका के छोर पर मांसपेशीय वैल्व होता है, जो भोजन को पेट में बनाए रखता है। शिशुओं में वह वैल्व अभी पूरी तरह विकसित नहीं हुआ होता, जिसकी वजह से उन्हें गैस्ट्रिक रिफ्लक्स हो सकता है। इसके परिणामस्वरुप, जब शिशुओं का पेट भर जाता है, तो भोजन और एसिड वापिस भोजन नलिका में ऊपर की तरफ आ सकता है। आप भी शायद इस अनुभूति से वाकिफ होंगी क्योंकि गर्भावस्था के अंतिम चरण में आपको भी यह समस्या रही होगी।

रिफ्लक्स की वजह से शिशु दूध पीने के बाद थोड़ा सा दूध उलट सकते हैं और इससे शिशु को हिचकी भी हो सकती है। कभी-कभार दूध उलटने के बाद शिशु को खांसी हो सकती है, ऐसा दूध गलत ढंग से अंदर जाने की वजह से हो सकता है। यह सामान्य है और जब तक आपका शिशु स्वस्थ दिख रहा हो, आपको चिंता करने की जरुरत नहीं है।

यदि शिशु को रिफ्लक्स हो तो वह चिड़चिड़ा हो सकता है और कई बार सही ढंग से दूध नहीं पीता। लेकिन, उसकी पाचन प्रणाली परिपक्व होने के साथ-साथ जल्द ही यह समस्या भी समाप्त हो जाएगी। बहरहाल, शिशु की मदद के लिए आप कुछ उपाय आजमा सकती हैं:

दूध पिलाते समय और उसके बाद जहां तक संभव हो शिशु को सीधी अवस्था रखें।
शिशु को थोड़ी-थोड़ी मात्रा में और बार बार दूध पिलाएं।
सोते समय उसका सिर और कंधे थोड़े उठे हुए रखें। मगर तकिये का इस्तेमाल न करें या उसे ज्यादा समय तक कार सीट पर न सोने दें। आप शिशु के गद्दे को भी ऊंचा कर सकती हैं।
स्तनपान के दौरान भी शिशु को बीच-बीच में डकार दिलवाती रहें और स्तनपान के तुरंत बाद भी दिलवाएं।
​यदि रिफ्लक्स गंभीर हो, तो शिशु को एंटासिड देने से आराम हो सकता है। हालांकि, बिना डॉक्टर से पूछे शिशु को एंटासिड न दें। डॉक्टर बच्चे की उम्र के अनुसार सही एंटासिड और सही खुराक के बारे में बताएंगे। स्तनपान करने वाले शिशु को आप एंटासिड फिल्टर किए और उबालकर ठंडे किए पानी में मिलाकर दे सकती हैं। फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशु को आप फॉर्मूला में मिलाकर यह दे सकती हैं। मगर यदि वैसे शिशु स्वस्थ हो और उसका वजन बढ़ रहा हो, तो शायद उसे एंटासिड की जरुरत ही न हो।

शिशु को पेट की गड़बड़ी से आराम देने के लिए परिवारजन और दोस्त आपको उसे जन्म घुट्टी या अन्य हर्बल उपचार देने की सलाह दे सकते हैं। हो सकता है इनमें से बहुत सी नन्हें शिशु के लिए सुरक्षित या उचित न हो और फायदे की बजाय नुकसान पहुंचा दें।

आप कुछ भी चुनें, सबसे पहले डॉक्टर से सलाह लें। वे आपको बता सकेंगे कि ये रिफ्लक्स का मामला है या कुछ और व उसके हिसाब से ही वे शिशु को उचित उपचार बताएंगे।

गाय के दूध से एलर्जी
एलर्जी का मतलब है कि शिशु की प्रतिरक्षण प्रणाली स्तनदूध या फॉर्मूला में मौजूद गाय के दूध के प्रोटीन के प्रति प्रतिक्रिया करता है। असहिष्णुता का मतलब है कि उसे लैक्टोस (दूध में मौजूद शर्करा) को पचाने में मुश्किल होती है। यह एलर्जी या असहिष्णुता होने पर शिशु उल्टी कर सकता है।

इसके संकेत रिफ्लक्स जैसे हो सकते हैं। मगर आपके शिशु को एक्जिमा, कॉलिक, डायरिया या कब्ज जैसे लक्षण भी हो सकते हैं। और संभव है कि उसका पर्याप्त वजन भी न बढ़ रहा हो।

यदि आपको चिंता है कि कहीं शिशु को गाय के दूध के प्रोटीन के प्रति एलर्जी तो नहीं, तो आप कुछ उपाय आजमा सकती हैं। यदि आप शिशु को स्तनपान करवाती हैं, तो आप डॉक्टर से कुछ समय के लिए अपने आहार में गाय के दूध को बंद करने के लिए पूछ सकती हैं।

यदि आपका शिशु फॉर्मूला दूध पीता है, तो हाइपोएलर्जिक फॉर्मूला मदद कर सकता है। इस तरह का फॉर्मूला आजमाने से पहले डॉक्टर की सलाह अवश्य लें। यदि आपके डॉक्टर को लगे कि शिशु को दूध से एजर्ली है, तो वे शिशु को किसी विशेषज्ञ डॉक्टर को दिखाने के लिए कह सकते हैं।

पाइलोरिक स्टेनोसिस
यह एक दुर्लभ स्थिति है, जिसके शिशु के कुछ हफ्ते का होने पर शुरु होने की संभावना रहती है, मगर यह शिशु के चार महीने का होने से पहले कभी भी दिखाई दे सकती है। पुत्रियों की तुलना में यह पुत्रों में अधिक आम है। इसकी वजह से दूध पीने के आधे घंटे के भीतर शिशु को लगातार और प्रबल उल्टी हो सकती है।

पाइलोरिक स्टेनोसिस इसलिए होता है क्योंकि वैल्व को नियंत्रित करने वाली मांसपेशी जो कि पेट से आंतों तक जाती है, वह इतनी मोटी हो गई है कि वह भोजन को गुजरने देने के लिए पर्याप्त नहीं खुल पाती। यह समस्या छोटे से आॅपरेशन से आसानी से ठीक की जा सकती है, मगर इसमें तुरंत चिकित्सकीय ध्यान की जरुरत है। यदि आपको लगे कि शिशु को यह समस्या हो सकती है, तो डॉक्टर को दिखाएं।

चाहे मामला कुछ भी हो, आपको उल्टी से जुड़े खतरनाक संकेतों पर हमेशा नजर रखनी चाहिए, जैसे कि:

वजन कम बढ़ना
वजन घटना
चिड़चिड़ापन
बाइल (गहरे पीले या हरे) रंग की उल्टी
उल्टी में खून
उभरे हुए कलांतराल (फॉन्टानेल)
बुखार
डायरिया
कम पेशाब आना
मल में खून आना
फूला और सूजा हुआ पेट

इनमें से कोई भी लक्षण होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।